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038 反対咬合・歯列不正咬合 | マウスピース矯正 | 黒部市 中央歯科医院

2024年10月23日

3才の女の子です。

1才半健診の頃から受け口になっているような気がして、健診や市町村でのフッ素塗布の際に歯科医師や歯科衛生士に相談するものの「いつ頃から治療が出来るのか」誰も答えてくれず、不安だったそうです。

 

永久歯に生えかわると咬み合わせが変わる可能性がある?!という話を聞いたり、健診で異常を指摘されないこともあり、どのように向き合えばよいか、混乱した様子でした。

 

 

「反対咬合」は全ての乳歯が生え揃う2才半を目安に治療を行うことができ、なるべく早く治療を行うことをお勧めしております。

 

脳と神経の成長は3才で80%を終えます。(スキャモンの発育曲線より)

上顎(特に中顔面)の成長も脳と同様です。

この成長が盛んな時期に「反対咬合」であることは本来の成長の妨げることになり、歯並び咬み合わせだけでなく、顔貌にも影響を与える可能性があります。

 

当院では早期に治療を行うことにより、その子本来の成長が出来る環境を整えることが重要だと考えます。

 

 

治療開始から6ヵ月。 反対改善が改善しました。

重要なのはここからです。

 

治療をしながら歯並び咬み合わせに大きな影響を与える舌や口唇、頬などの口の周りの筋肉の使い方や癖がないかお家の方と一緒に観察します。

矯正治療は装置を使うことも大切ですが、歯並び咬み合わせを壊す原因を自分自身や家族と一緒に「探り、気付き、直す」ことがとても重要です。装置によって一時的に改善しても、原因に対する気づきがないと改善した状態を維持することは出来ません。

 

 

治療前の深刻な状態から考えると、油断は出来ません。

改善はしたものの、上顎の成長が盛んな時期に反対であった代償は大きく、上顎の劣成長は否めません。

今後、時期を見て治療を再開する可能性があることをお伝えし、反対咬合が改善してから1年が経過しましたので、一旦治療を終了することとなりました。

 

治療期間 1年5カ月(ムータン)

費用 100,000円(税別)

 

 

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037反対咬合・ガタガタの歯並び・歯列不正咬合 | ブラケット矯正・マウスピース矯正 | 魚津市 中央歯科医院

2024年09月20日

12才(小6)の男の子です。

「不正咬合」が気になる…母親より今の段階で何か出来ることがあれば教えて欲しいとの強い希望がありました。

「反対咬合」は上顎骨と下顎骨の成長時期のズレから生じる「治療開始のリミット」を過ぎてしまうと下顎骨を切断する為の外科手術を伴う矯正治療でないと対応が出来なくなってしまいます。身長が伸びるなどの最もカラダが成長する時期が「治療開始のリミット」です。

下顎骨の成長は成長期が始まるとコントロールが出来なくなります。

上下の顎の関係が正常であれば、下の歯を上の歯が覆うことで下顎の成長はコントロールされますが、「反対咬合」の場合は成長を制限するものが無い為、コントロールが出来なくなり外科処置が必要となるのです。

 

 

当院では「反対咬合」の治療適齢時期は3才頃と考えます。

年齢としては適齢が時期を過ぎており、かつ、「治療開始のリミット」も迫る状況ですが、男の子(女の子に比べ成長がゆっくり)ということもあり、すぐに治療を開始すれば下顎骨の成長をコントロール出来ることを説明し、初診から約2週間後より治療を開始しました。

マウスピース治療と3Dリンガルアーチを用い、反対咬合ではない状態を確保、治療開始より1年9カ月経過した頃、ブラケット治療を開始しました。

ブラケット治療開始より1年4ヶ月後、治療を終了しました。

 

 

様々なタイプの歯並び咬み合わせの異常がありますが「反対咬合」や「交叉咬合」といった下顎が上顎よりも出た異常は、「治療開始のリミット」があることを早期に理解する必要があります。

「治療開始のリミット」を分かった上で「いつ、どのような治療をするか」判断しましょう。

 

治療期間 3年1か月(プレオルソ・3Dリンガルアーチ・ブラケット)

費用860,000円(税別)

 

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